계승영구치가 선천적 결손된 유치의 치근 흡수
ROOT RESORPTION OF PRIMARY TEETH WITHOUT PERMANENT SUCCESSORS
이정은, 이제호, 최형준, 김성오, 송제선, 손홍규, 최병재,
소속 상세정보
이정은 ( Lee Jung-Eun ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소
이제호 ( Lee Jae-Ho ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소
최형준 ( Choi Hyung-Jun ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소
김성오 ( Kim Seong-Oh ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소
송제선 ( Song Je-Seon ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소
손홍규 ( Son Heung-Kyu ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소
최병재 ( Choi Byung-Jai ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소
KMID : 0358920090360040625
Abstract
유치의 정상적인 치근 흡수는 계승 영구치의 맹출 압력으로 단핵구 세포가 방출되어 파골세포로의 분화가 촉진되어 일어나 며, 계승 영구치의 맹출 경로를 따라 유치의 치근이 흡수되어서 유치가 탈락하게 된다. 계승 영구치가 선천적으로 결손되었을 때에도 유치의 치근은 흡수될 수 있는데, 유치의 비정상적 치근흡수는 외상이나 염증, 교합압의 증가, 지지조직의 약화 등으 로 발생할 수 있다. 치아의 선천적 결손은 인간에서 가장 흔한 발육이상이며, 영구치가 결손되었을 때 유치는 만기 잔존할 수 있다. 영구치의 선천적 결손은 전신질환이 있는 경우뿐만 아니라 국소적 원인이나 인류 진화에 따른 영향 등에 의해서도 발생 한다. 이 증례들은 계승 영구치가 선천적으로 결손된 어린이에서 유치의 치근이 비정상적으로 흡수된 경우로 계승 영구치가 결손 된 유전치와 유견치, 유구치의 치근이 1/2 ~ 3/4 정도까지 흡수 되었으며 흡수 부위는 불규칙적인 형태를 보였다. 원인으로 는 흡수에 감수성이 높은 유치의 치주인대, 그리고 성장에 따라 증가되는 저작근육과 저작력, 혼합치열기에 유발되는 비정상 적 교합 등을 생각할 수 있다. 계승 영구치가 결손된 유치가 비정상적인 치근 흡수를 보이는 경우에 유치는 유지될 수도 있지 만, 여러 요인에 의하여 탈락될 경우에는 공간을 유지할 것인지 판단해야 하며, 향후 보철치료나 교정치료를 요하므로 장기적 인 치료계획을 수립해야 한다.
Root resorption of primary teeth usually occurs as the succeeding permanent teeth erupt, which induces differentiation of the hemopoietic cells into osteoclasts. Their root resorption pattern reflects the eruption path of the succeeding permanent teeth, and eventually the primary teeth shed as their succeeding permanent teeth erupt. Even when a permanent tooth germ is congenitally missing, root resorption of the corresponding primary tooth may still occur due to various factors, such as inflammation, traumatic occlusal force, and weakness of periodontium, etc. Such congenital missing of permanent teeth is a commonly observed phenomenon in human being, and it often accompanies delayed retention of primary teeth. The etiologic factors for congenital missing include not only systemic diseases, but also local factors and human evolution process. In the radiographs of the cases in this report, the primary teeth without succeeding permanent teeth show pathologic root resorption. Root resorption progressed about 1/2~3/4 of the roots, and the surfaces of the resorption area were irregular. Considering high susceptibility of the periodontal ligament of primary teeth to root resorption, pathologic root resorption of primary teeth with delayed retention can be explained by the increased masticatory muscle force and abnormal occlusion developed during the mixed dentition. When the primary teeth without succeeding permanent teeth are lost, decision for space maintenance is required and long-term treatment plan for further prosthetic or orthodontic treatment should be establsihed.
키워드
치근흡수;유치;계승 영구치;선천적 결손
Root resorption;Primary tooth;Permanent successor;Congenital missing
원문 및 링크아웃 정보
등재저널 정보